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脚踝部肿胀,一按一个窝?这种严重疾病任何人都需要知

发布日期:2020-07-29 20:59   来源:未知   阅读:

原标题:脚踝部肿胀,一按一个窝?这种严重疾病任何人都需要知道

徐先生,28岁,是一个不折不扣的电脑迷,沉迷在电脑前一坐就是数小时。近来感觉有些不适,左腿疼痛,站起来很困难,脚踝部肿胀,一按一个窝。到底怎么回事?

深静脉血栓,任何人都需要了解的严重疾病。

认识深静脉血栓

深静脉血栓形成是指血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞管腔,从而导致静脉的回流障碍,是很常见的血栓类疾病。全身主干静脉均可发病,尤其多见于下肢。急性期,当血栓脱离了腿部的静脉,游走到肺脏,阻塞肺部血管,就形成严重而致命的肺栓塞。

后期则因血栓后遗症,影响病人的生活和工作能力。深静脉血栓具有很高的发病率、误诊率以及死亡率。在全球范围内,尤其是发达国家已受到了广泛关注。在美国,每年有30万人患深静脉血栓,15万人死于肺栓塞。曾任美国的副总统的切尼,英国前首相希思均是深静脉血栓患者。

深静脉血栓在中国的发病率也非常高,在各种手术前后,尤其在骨科创伤后,甚至可达40%以上。深静脉血栓若没有及时治疗,可造成不可恢复的严重损伤,基至可因发生急性大块型肺栓塞在30~120分钟内致人死亡。肺栓塞在急性心血管病的死因中排名第三。

临床表现多留心

血栓形成的部位不同,临床表现也有相对的差异。下肢深静脉血栓形成最为常见。因此当出现以下症状时,我们应该考虑深静脉血栓形成的可能性大,应及早就医。

1

肿胀、疼痛

一侧肢体突然肿胀,并且有局部的疼痛感甚至剧痛,脚掌无法着地,在行走时症状更加严重。将脚向自己方向弯曲时,感到小腿肌肉深部的疼痛。若整个下肢都出现了明显的肿胀、剧痛、苍白和压痛,并伴有体温升高和心跳加速,则应考虑全下肢深静脉血栓形成的可能。

2

水泡、青紫

此时若不及时就医,会进一步导致下肢血供障碍,在足背和小腿处出现水疱,皮肤温度也会明显降低并呈现出青紫色。此时再不及时处理,可产生肢体的坏死。

3

呼吸困难

若出现不明原因的呼吸困难,应警惕发生肺栓塞的可能性。需立即拨打120急救电话,尽快到医院就诊。由于静脉血栓栓塞的症状常较隐匿,因此大约有80%没有临床表现的患者常被漏诊。由静脉血栓栓塞导致死亡的患者,在死亡前得到确诊的不足50%。多普勒超声、静脉造影常可明确诊断。

高危人群警惕

静脉壁损伤??可由静脉内输注各种刺激性溶液导致静脉

炎,骨折碎片损伤血管,静脉周围的感染病灶引起。

血流缓慢??常见于手术、肢体制动、长期卧床或久坐的病人

血液高凝状态??主要见于肿瘤病人、产后、长期服用避孕药、创伤、术后等情况。 其他高危人群:老年人、肥胖、长途坐飞机、需要长时间站立或坐着工作的人群等;A型血者血栓形成危险性较

高,O型血者较低,对正在口服避孕药或怀孕的年轻女性,血型的影响更大。

文章来源人民卫生出版社出版《常见内外科疾病家庭护理》 作者 姜小鹰